預防醫學

內蒙古:加強不明原因發熱患者的鼠疫排查

作者:佚名 來源:內蒙古自治區衛生健康委 日期:2019-12-19
導讀

         《關于進一步加強醫療機構重點傳染病管理工作的通知》下發。

關鍵字:  內蒙古 | 鼠疫 

        據內蒙古自治區衛生健康委員會網站消息,內蒙古自治區衛生健康委近日發布《關于進一步加強醫療機構重點傳染病管理工作的通知》,要求各級各類醫療機構組織需對醫務人員開展鼠疫防治全員培訓。

        通知稱,全區各級各類醫療機構要加強門、急診及發熱門診管理,強化醫務人員識別傳染病疑似病例的意識和能力。強化醫生首診負責制,首診醫生接診發熱患者時,要注重詢問是否來自疫源地,有無接觸具有發燒、淋巴結腫大、咳嗽咳痰、痰中帶血等癥狀,對鼠疫疑似患者開展早期排查和識別,疑似和確診鼠疫病例按照就地、就近原則,轉入當地定點醫院進行隔離治療。

        全文如下:

內蒙古自治區衛生健康委關于進一步加強醫療機構重點傳染病管理工作的通知

        目前已進入流行性感冒(以下簡稱流感)流行季節,近期,我區出現人間鼠疫散發病例,傳染病防治工作形勢嚴峻。為進一步加強醫療機構傳染病管理工作,提高醫療機構傳染病早期識別能力及診療管理和醫院感染管理規范化水平,保護廣大人民群眾的身體健康,現就做好鼠疫、流感等重點傳染病管理有關事宜通知如下。

        一、規范開展傳染病預檢分診

        各級各類醫療機構要落實嚴格執行《醫療機構傳染病預檢分診管理辦法》、《醫院隔離技術規范》等規章規范,建立健全傳染病預檢、分診制度。二級以上綜合醫院要設置發熱門診,至少設有診室、隔離室,做到標識明顯、相對獨立,污染區、半污染區和清潔區分區合理,流程規范,制度健全,配備呼吸機、除顫儀、心電監護、吸痰裝置、氧氣裝置等急救設備,硬件設施無法滿足需要的要通過采取制度、流程、消毒隔離等其他方面的改進措施予以彌補。其他旗縣級以上醫療機構、蘇木鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)應結合實際設發熱診室,配備外科口罩、一次性醫用手套、手消液等防護用品,標識清晰,流程規范,發現可疑發熱病人就地留觀報告。嘎查村衛生室和個體診所要設臨時留觀室,配備外科口罩、一次性醫用手套、手消液,標識明顯,流程規范,發現可疑發熱病人就地留觀報告,停止接診其他患者,在病人離開后按規范進行終末消毒。

        二、提高傳染病早期識別能力

        全區各級各類醫療機構要加強門、急診及發熱門診管理,強化醫務人員識別傳染病疑似病例的意識和能力。強化醫生首診負責制,首診醫生接診發熱患者時,要注重詢問是否來自疫源地,有無接觸具有發燒、淋巴結腫大、咳嗽咳痰、痰中帶血等癥狀患者,對鼠疫疑似患者開展早期排查和識別,疑似和確診鼠疫病例按照就地、就近原則,轉入當地定點醫院進行隔離治療。強化擬轉診到區內其他盟市就診的不明原因發熱患者的鼠疫排查,排查結果由盟市級醫療專家組復核后作出判斷;對擬轉診到區外就診的,排查結果由自治區級醫療專家組復核后作出判斷。要按照流感病例監測工作具體要求,做好技術支持和數據對接,確保流程病例監測及時順暢。

        三、加強醫務人員培訓和指導

        各級衛生健康行政部門要組織做好轄區醫療機構鼠疫防治培訓工作,各級各類醫療機構組織對醫務人員開展鼠疫防治全員培訓。重點培訓疑似鼠疫患者早期識別、診斷、鑒別診斷、救治處置以及鼠疫診斷標準、診療方案、監測方案和應急預案等內容,提高醫務人員鼠疫發現和報告意識及規范化診療和患者管理能力、水平。醫務人員鼠疫防治知識和政策培訓覆蓋率100%,培訓前和培訓后進行測試,合格率95%以上,對其他非醫務人員開展鼠疫防控相關知識。要以《醫務人員流感培訓手冊(2019年版)》為基礎,認真組織醫務人員培訓,切實提高基層醫務人員流感診斷、鑒別診斷與規范治療能力。通過專家現場指導、駐點培訓、遠程醫療等手段,加強對基層流感醫療工作的指導。

        四、嚴格疫情應急處置及信息報告制度

        醫療機構要落實《傳染病信息報告管理規范(2015年版)》,制定疫情應急處置技術方案和傳染病報告工作制度,明確各相關科室在傳染病信息報告管理中的職責。建立健全傳染病診斷、登記、報告、培訓、質量管理和自查等制度。確立或指定具體部門和專(兼)職人員負責傳染病信息報告管理工作。二級及以上醫療機構必須配備2名或以上專(兼)職人員,二級以下醫療機構至少配備1名專(兼)職人員。一級及以上醫療機構應配備傳染病信息報告專用計算機和相關網絡設備,保障疫情報告及其管理工作。要確保報告流程清晰,人員電話、傳染病網絡直報通暢。

        五、做好物資儲備和個人防護

        醫療機構要對照《內蒙古自治區衛生應急基本裝備物資儲備目錄(2018年版)》,按照一級防護配備白大褂、外科口罩、一次性醫用手套、帽子,適用于預檢分診、發熱門診醫護人員;二級防護配備乳膠手套、帽子、一次性防護服、N95口罩、鞋套、防護眼鏡;三級防護配備一次性防護服、帽子、N95口罩、鞋套、呼吸頭罩或全面型呼吸防護器等的要求,儲備應急處置相關物資。落實《醫院隔離技術規范》,按照規范流程穿戴、摘脫個人防護物品。

        六、嚴格醫療廢物管理

        醫療機構要嚴格按照《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》、《醫療廢物分類目錄》,落實醫療衛生機構醫療廢物管理主體責任,健全組織架構,完善工作機制,建章立制,落實崗位責任。要按照要求做好醫療廢物的源頭分類,規范醫療廢物分類收集、運送、暫存、交接的方法和程序。要制定具體的醫療廢物分類收集清單,實施相應的分類管理流程,重點加強感染性、損傷性、病理性醫療廢物分類管理。按照就近集中處置的原則,及時將醫療廢物交由醫療廢物集中處置單位處置。不具備集中處置醫療廢物條件的農村、鄉鎮和偏遠地區,自行處置醫療廢物的應當符合《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的有關規定。二級以上醫療機構和民營醫院有專人負責醫療廢物處置,配備防護用品;有醫療廢物暫存間,有防鼠、防蚊蠅、防盜設施,有清洗消毒記錄。蘇木鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)有醫療廢物處置場所和處置記錄。

        各級衛生健康行政部門要加強對醫療機構傳染病管理工作的監督,確保各項工作要求落實。要針對薄弱環節,排查隱患,督促整改,提高醫療機構傳染病管理相關工作規范化水平。對于違反傳染病管理有關法律法規和技術規范,造成傳染病醫源性感染的,對有關責任人要依法依規嚴肅處理,并及時報告和通報有關情況。

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